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Exames Angelina Jolie

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Geneticista explica quais são as vantagens e as indicações da cirurgia de extração dos ovários e trompas realizada por Angelina Jolie
Entenda como funciona o exame genético realizado pela atriz, que pode detectar precocemente algumas doenças genéticas

O teste genético para mapeamento dos genes BRCA1 e BRCA2, realizado por Angelina Jolie, já existe no Brasil há quase dez anos. Porém, o exame não é recomendado para todos: a indicação varia de acordo com o histórico familiar de cada paciente e com avaliação do médico. Apenas 10% dos cânceres são hereditários e apenas nestes casos se faz necessário o acompanhamento e a realização do teste.

A cirurgia para a retirada de ovários e das Trompas de Falópio é relativamente simples, mas há consequências importantes: os ovários são responsáveis pela produção dos hormônios estrogênio e progesterona, e a falta deles pode antecipar a chegada da menopausa.

De acordo com Michele Migliavacca, geneticista do Laboratório Alvaro, a cirurgia profilática, ou seja, quando é realizada como prevenção e não como tratamento, pode ser indicada nos casos que seja comprovado um maior risco para câncer de ovário. “Um dos exemplos é uma mutação no gene BRCA2. O médico pode recomendar, mas a tomada de decisão é realizada exclusivamente pela paciente”, diz.

Quanto aos efeitos colaterais da retirada dos ovários e trompas, a Dra. Michele descreve que a ooferectomia profilática, nome técnico do procedimento para retirada dos ovários, leva à menopausa cirúrgica. Na menopausa natural, os níveis hormonais sofrem um decréscimo gradual em contraste. Já na cirúrgica, ocorre uma queda abrupta que normalmente resulta em sintomas mais exacerbados da menopausa, como diminuição da libido, instabilidade vasomotora, maior risco para osteoporose e doenças cardiovasculares. 

A geneticista lembra que o sequenciamento dos genes BRCA1 e BRCA2 só deve ser realizado por pacientes que preencham os critérios clínicos para a Síndrome de Mama e Ovário Hereditário. Pessoas com familiares de primeiro grau que apresentaram câncer de mama ou ovário em idade jovem e homens com câncer de mama são pessoas que podem ter um risco aumentado para mutações neste gene. Estes pacientes devem passar por uma avaliação com o oncogeneticista que fará uma análise da história familiar e do paciente e indicará ou não a realização do teste. Este teste deve ser acompanhado por um aconselhamento pré e pós-teste. 

A Dra. Michele reforça que o câncer de ovário é bem difícil de ser diagnosticado, passando despercebido muitas vezes nos exames de imagem, como ultrassom pélvico. Para a população geral, a regra para prevenção é simples: realizar acompanhamento médico de rotina e manter hábitos de vida saudáveis. 

O relato de Angelina Jolie no artigo "o diário de uma cirurgia" diz que ela está cumprindo a promessa que fez há dois anos, quando retirou os seios em uma dupla mastectomia: “deixar as mulheres informadas sobre seus próximos passos na prevenção ao câncer.”

O Laboratório Alvaro realiza a pesquisa completa dos genes BRCA1 e BRCA2 por sequenciamento de nova geração (NGS) e MLPA em um único exame. Mais informações sobre o exame: 0800 643 8100 / (11) 97986-1237 / assessoria.biomol@dasa.com.br